El gran encuentro que reunirá a la élite del sector salud de la República Dominicana

La llegada de noviembre marca el inicio de una de las temporadas de mayor actividad social y comercial en República Dominicana. Con ella se aproximan las celebraciones navideñas, los encuentros familiares, los desplazamientos por carretera y una dinámica que modifica considerablemente el funcionamiento habitual de muchas instituciones. Dentro de este escenario, los establecimientos de salud enfrentan un desafío que merece especial atención desde el punto de vista administrativo: organizar sus operaciones para responder adecuadamente a las necesidades de la población.Cada temporada navideña representa una oportunidad para evaluar la capacidad de planificación de nuestras instituciones sanitarias. Mientras gran parte de la población se prepara para celebrar, los hospitales deben mantener sus operaciones, garantizar la continuidad de los servicios y administrar sus recursos de manera eficiente. Esto no puede depender de decisiones improvisadas ni de medidas adoptadas cuando las necesidades ya están presentes.Desde la administración hospitalaria, la preparación para las festividades debe entenderse como un ejercicio de planificación estratégica. No se trata únicamente de aumentar la disponibilidad de personal o adquirir más medicamentos, sino de identificar anticipadamente las necesidades operativas, establecer prioridades y distribuir los recursos de acuerdo con la demanda que razonablemente puede presentarse durante este período.Uno de los principales componentes de esta planificación es la gestión del recurso humano. La organización de los turnos, la cobertura de las áreas críticas y la disponibilidad de personal administrativo, asistencial y de apoyo requieren una coordinación cuidadosa. Las vacaciones, los permisos y las ausencias propias de estas fechas pueden afectar el funcionamiento institucional si no existe una programación adecuada. La continuidad de los servicios depende, en buena medida, de la capacidad de organizar los equipos de trabajo sin descuidar sus condiciones laborales.Otro aspecto fundamental es la gestión de compras y abastecimiento. Los medicamentos, materiales gastables, equipos de protección, soluciones y demás insumos deben formar parte de una evaluación anticipada de inventarios. Una administración eficiente no espera a que se agoten las existencias para iniciar los procesos de reposición. Por el contrario, utiliza la información disponible, revisa los niveles de consumo y establece mecanismos para evitar interrupciones que puedan afectar las operaciones hospitalarias.La administración de la infraestructura y los servicios generales también ocupa un lugar importante. El mantenimiento preventivo de equipos, la revisión de plantas eléctricas, los sistemas de climatización, el suministro de agua, el combustible y las condiciones físicas de las instalaciones son responsabilidades que deben atenderse antes de los períodos de mayor actividad. Estos elementos no siempre son visibles para los usuarios, pero forman parte de la estructura que permite ofrecer servicios de manera continua.Asimismo, la gestión de la capacidad instalada requiere una revisión cuidadosa. La disponibilidad de camas, espacios de atención, quirófanos, unidades especializadas y servicios diagnósticos debe analizarse en función de las necesidades operativas de cada establecimiento. Para ello, es importante que los responsables de la gestión hospitalaria trabajen con información actualizada y mantengan mecanismos de coordinación que faciliten la toma de decisiones.En este proceso, la coordinación institucional adquiere especial relevancia. Los hospitales no funcionan de manera aislada. Su capacidad de respuesta también depende de la articulación con los Servicios Regionales de Salud, el Servicio Nacional de Salud, el Ministerio de Salud Pública y las instituciones responsables de la atención ante emergencias. La comunicación entre estos organismos permite identificar necesidades, distribuir responsabilidades y evitar que los esfuerzos administrativos se desarrollen de manera desorganizada.La experiencia dominicana ha demostrado que la planificación de estas temporadas forma parte de la agenda institucional. Durante las festividades navideñas de 2025, el Servicio Nacional de Salud anunció medidas orientadas al fortalecimiento de las emergencias hospitalarias, la activación de los comités de emergencias y desastres y la disponibilidad de medicamentos e insumos. Este tipo de iniciativas refleja la importancia de incorporar la planificación estacional dentro de los procesos habituales de gestión sanitaria.Sin embargo, el desafío no consiste solamente en establecer disposiciones o emitir instrucciones generales. También es necesario dar seguimiento a su cumplimiento, evaluar los resultados y determinar si los recursos asignados responden realmente a las necesidades identificadas. Una planificación sin supervisión puede quedarse en el papel, mientras que una gestión basada en indicadores permite conocer qué funciona, dónde existen debilidades y qué aspectos necesitan corregirse.Otro componente que merece atención es la administración financiera. Los períodos de mayor actividad pueden generar necesidades adicionales de recursos, por lo que resulta conveniente revisar las asignaciones presupuestarias, los compromisos de compras y los gastos operativos. La eficiencia no significa simplemente reducir costos, sino utilizar adecuadamente los recursos disponibles, evitar gastos innecesarios y garantizar que las prioridades institucionales estén debidamente atendidas.De igual manera, la experiencia de los usuarios debe formar parte de cualquier estrategia administrativa. La organización de los procesos de admisión, la orientación a pacientes y familiares, la gestión de las informaciones y la coordinación de los servicios influyen directamente en la percepción de calidad. Incluso durante los períodos de mayor demanda, las instituciones deben procurar que sus procedimientos sean claros, oportunos y respetuosos.Es importante comprender que la preparación institucional no debe limitarse a diciembre. Noviembre representa un momento oportuno para revisar los planes operativos, identificar riesgos, actualizar los inventarios y establecer responsabilidades. Anticiparse permite corregir deficiencias con tiempo suficiente y reduce la necesidad de tomar decisiones apresuradas en momentos de presión.La temporada navideña también invita a reflexionar sobre la importancia de fortalecer una cultura administrativa orientada a la prevención. Las instituciones sanitarias necesitan procesos de evaluación periódica, sistemas de información confiables y equipos directivos capaces de tomar decisiones fundamentadas. La capacidad de una organización no se mide únicamente por su respuesta ante una situación extraordinaria, sino también por la calidad de su planificación y la manera en que administra sus recursos diariamente.En definitiva, la Navidad representa mucho más que un período de celebraciones para el sector salud. Es una etapa que pone a prueba la organización, la coordinación y la capacidad administrativa de las instituciones. Por eso, la planificación debe ocupar un lugar prioritario en la agenda de los equipos directivos, con acciones concretas, seguimiento y evaluación.Una gestión hospitalaria eficiente no comienza cuando aumenta la demanda, sino cuando la institución decide anticiparse a ella. Planificar con responsabilidad, administrar correctamente los recursos y garantizar la continuidad operativa son decisiones que fortalecen nuestras instituciones y contribuyen a ofrecer mejores servicios a la población.+'...'

Practicar deportes, trabajar o disfrutar de actividades al aire libre con menor dependencia de lentes es una posibilidad que lleva a muchas personas a interesarse por la cirugía refractiva. Entre las alternativas disponibles se encuentra SMILE PRO, un procedimiento láser mínimamente invasivo para corregir la miopía y el astigmatismo.La Dra. Cristal Manzanillo, especialista en Córnea, Cirugía de Catarata y Refractiva del Instituto Espaillat Cabral, explica que la miopía dificulta ver con claridad los objetos lejanos, mientras que el astigmatismo puede producir visión borrosa o distorsionada a distintas distancias. SMILE PRO modifica la forma de la córnea, la estructura transparente situada en la parte anterior del ojo, para mejorar el enfoque de las imágenes.El procedimiento se realiza con el láser de femtosegundo VISUMAX 800 de ZEISS. Este crea una fina porción de tejido dentro de la córnea, llamada lentículo, que el cirujano extrae a través de una pequeña incisión. Una de sus características es que no requiere crear un colgajo corneal, conocido como flap.La intervención es ambulatoria y se realiza con anestesia en gotas. En la corrección de la miopía, la fase de aplicación del láser puede dura diez segundos por ojo; este tiempo corresponde a una etapa del tratamiento y no a la duración total de la cirugía.La especialista destaca que la elección del procedimiento comienza con una evaluación individual. Además de la graduación, se estudian la forma y el grosor de la córnea, la salud de la superficie ocular y el estado general de los ojos. También se toman en cuenta la estabilidad de la graduación, los antecedentes médicos y las necesidades visuales de cada persona.SMILE PRO puede ser una alternativa para jóvenes adultos con miopía, con o sin astigmatismo, cuya graduación se mantiene estable y cuyos estudios confirman que son candidatos. La Dra. Manzanillo señala que no existe una técnica ideal para todos: la recomendación depende de las características de cada ojo y de los resultados de la evaluación.La recuperación suele ser rápida y permite retomar el trabajo y muchas actividades cotidianas desde el día siguiente, según la evolución de cada paciente. La visión continúa estabilizándose durante las semanas siguientes.El Instituto Espaillat Cabral cuenta con SMILE PRO dentro de sus opciones de cirugía refractiva láser. La evaluación especializada permite conocer si esta técnica se ajusta a las necesidades del paciente y establecer expectativas realistas sobre la reducción de la dependencia de lentes.+'...'

Cada vez que un paciente llega a un hospital espera encontrar médicos preparados,medicamentos disponibles, equipos funcionando y una atención oportuna. Sin embargo, detrás decada uno de esos elementos existe un componente que muchas veces pasa desapercibido: laadministración en salud.Aunque suele asociarse con tareas administrativas o de oficina, esta disciplina representa uno delos pilares sobre los cuales descansa el funcionamiento de cualquier sistema sanitario. Sin unaadecuada planificación, organización y supervisión, incluso los mejores profesionales de la saludenfrentan dificultades para brindar una atención eficiente.La pregunta entonces es inevitable: ¿se está aplicando realmente la administración en saluden la República Dominicana?La respuesta no es un simple sí o noResponder que sí sería simplificar una realidad compleja. Decir que no también sería injusto.La República Dominicana cuenta con un marco legal sólido, encabezado por la Ley General deSalud No. 42-01 y la Ley No. 87-01 que creó el Sistema Dominicano de Seguridad Social.Asimismo, dispone de instituciones como el Ministerio de Salud Pública, el Servicio Nacional deSalud (SNS), la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), la Tesorería de laSeguridad Social (TSS) y la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados(DIDA), responsables de regular, supervisar y coordinar gran parte del sistema sanitario.Estos avances demuestran que la administración en salud no solo existe en el país, sino queforma parte de la estructura institucional sobre la que opera el sistema.No obstante, la existencia de normas e instituciones no garantiza por sí sola una gestión eficienteen todos los niveles.Cuando la administración marca la diferenciaDos hospitales pueden contar con presupuestos similares y atender poblaciones parecidas, peroobtener resultados completamente distintos.Mientras uno logra mantener abastecidos sus almacenes, reducir los tiempos de espera, coordinaradecuadamente sus quirófanos y garantizar el mantenimiento preventivo de sus equipos, otropuede enfrentar constantes retrasos, desabastecimiento de insumos y dificultades operativas.La diferencia, en muchos casos, no está únicamente en la disponibilidad de recursos, sino en laforma en que esos recursos son administrados.La administración en salud busca precisamente que los recursos humanos, financieros,tecnológicos y materiales se utilicen de manera eficiente para ofrecer servicios seguros,oportunos y sostenibles.Los desafíos pendientesEn los últimos años la República Dominicana ha realizado importantes inversiones eninfraestructura hospitalaria, ampliación de la cobertura del Seguro Familiar de Salud,digitalización de algunos procesos y fortalecimiento del Servicio Nacional de Salud.Sin embargo, todavía persisten desafíos importantes.Entre ellos destacan:• Procesos administrativos excesivamente burocráticos.• Diferencias significativas entre hospitales urbanos y rurales.• Limitaciones en la interoperabilidad de los sistemas de información.• Escasez de indicadores de desempeño utilizados para la toma de decisiones.• Necesidad de fortalecer la planificación estratégica y la evaluación continua.• Déficit de profesionales especializados en gestión sanitaria ocupando posicionesdirectivas en algunas instituciones.Estos retos no significan que el sistema carezca de administración, sino que aún existe un ampliomargen para fortalecer su implementación.¿Quién puede administrar una institución de salud?Existe la percepción de que únicamente un médico puede dirigir un hospital o una instituciónsanitaria. En la práctica, la gestión de estas organizaciones requiere conocimientos que vanmucho más allá del ámbito clínico.La administración en salud es un campo multidisciplinario.Quienes ocupan cargos de dirección o gestión pueden provenir de diversas áreas académicas,siempre que cuenten con la preparación específica para administrar organizaciones de salud.Entre los profesionales que con frecuencia se especializan en este campo se encuentran:• Administradores en Salud.• Administradores de Empresas con especialización en Gestión de Servicios de Salud.• Médicos con formación en Administración Hospitalaria o Gerencia en Salud.• Enfermeros con estudios de gestión y liderazgo.• Economistas especializados en Economía de la Salud.• Contadores y financieros con experiencia en instituciones sanitarias.• Profesionales de Salud Pública.• Farmacéuticos especializados en administración de servicios farmacéuticos.• Ingenieros industriales enfocados en mejora de procesos hospitalarios.Lo verdaderamente determinante no es únicamente la profesión de origen, sino la formación engestión sanitaria, liderazgo, planificación, calidad, legislación, finanzas y administraciónestratégica.¿Cómo se estudia la administración en salud?Actualmente muchas universidades ofrecen programas dirigidos específicamente a formar líderespara el sector sanitario.Dependiendo de la institución académica, estos programas reciben diferentes denominaciones:• Licenciatura en Administración de Servicios de Salud.• Administración en Salud.• Gestión Hospitalaria.• Gerencia en Salud.• Administración Hospitalaria.• Maestría en Administración de Servicios de Salud (MHA).• Maestría en Salud Pública con concentración en Gestión.• MBA con especialización en Gestión Sanitaria.Su formación combina conocimientos de administración, salud pública, economía,epidemiología, bioestadística, legislación sanitaria, calidad, seguridad del paciente, recursoshumanos, finanzas, planificación estratégica y tecnologías de información.El objetivo es preparar profesionales capaces de dirigir organizaciones sanitarias con una visiónintegral, basada en evidencia y orientada a resultados.Un liderazgo cada vez más necesarioLa pandemia de COVID-19 dejó una enseñanza difícil de ignorar: contar con médicos,enfermeras y demás profesionales clínicos altamente capacitados es indispensable, pero nosuficiente.También se necesitan líderes capaces de coordinar recursos, anticipar riesgos, planificarrespuestas, administrar presupuestos, organizar equipos multidisciplinarios y garantizar lacontinuidad de los servicios esenciales durante situaciones de crisis.En ese contexto, la administración en salud dejó de ser considerada una función de apoyo paraconvertirse en un componente estratégico de los sistemas sanitarios modernos.Más que administrar, transformarLa administración en salud no consiste únicamente en manejar presupuestos o elaborarcronogramas. Su verdadero propósito es crear las condiciones necesarias para que losprofesionales asistenciales puedan desarrollar su trabajo de la mejor manera posible y para quelos pacientes reciban una atención segura, eficiente y de calidad.La República Dominicana ha logrado avances importantes en la organización de su sistemasanitario, pero también enfrenta el reto de seguir fortaleciendo la profesionalización de lagestión, la transparencia, la innovación y la toma de decisiones basada en evidencia.Invertir en mejores administradores de salud no significa invertir únicamente en oficinas oprocesos administrativos; significa fortalecer uno de los pilares que sostiene la calidad de laatención y la sostenibilidad del sistema de salud dominicano.Referencias• Constitución de la República Dominicana.• Ley General de Salud No. 42-01.• Ley No. 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social.• Organización Mundial de la Salud (OMS). Health Systems Governance.• Organización Panamericana de la Salud (OPS). Funciones Esenciales de Salud Públicapara las Américas.• Servicio Nacional de Salud (SNS). Informes institucionales.• Ministerio de Salud Pública de la República Dominicana.• Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Publicacionessobre gobernanza y desempeño de los sistemas de salu+'...'